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39岁双胎孕妇脐带脱垂命悬一线 伊丽莎白5分钟“生死营救”

2018-05-04 09:06:37 来源:广州伊丽莎白妇产医院 
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导语:5月1日凌晨2点15分,广州伊丽莎白妇产医院住院部传来医生急促的呼叫声,双胎孕妇程女士因突发胎膜早破并出现脐带脱垂需要紧急行剖宫产手术。
  “快,这名孕妇脐带脱垂,需要马上手术!”5月1日凌晨2点15分,广州伊丽莎白妇产医院住院部传来医生急促的呼叫声,双胎孕妇程女士因突发胎膜早破并出现脐带脱垂需要紧急行剖宫产手术。短短5分钟内,伊丽莎白手术室里上演了一幕“生死营救”,一对孕龄35周早产龙凤胎先后娩出,伴随响亮的啼哭声,最终成功脱险。
 
  突发胎膜早破、脐带脱垂,情况异常危急
 
  据了解,39岁的程女士为高龄双胎妊娠,自首次在伊丽莎白建档产检开始,便被查出合并甲状腺功能亢进症、糖尿病和多发性子宫肌瘤,属于高危妊娠。其后在孕早期期间更出现先兆流产症状,曾在伊丽莎白住院进行保胎。腹中胎儿情况稳定后,通过伊丽莎白业务院长汪星星的悉心指导,整个孕期对其甲状腺功能亢进症和糖尿病采取多学科合作治疗和综合调理,在持续严密监护下,程女士顺利妊娠至35周。
 
  4月30日,程女士做定期产检后回家途中,突发腹痛且行动受阻,情急之下致电医院求助。汪星星院长获悉情况后当机立断,马上通知医护人员将程女士接回医院重新进行严密排查。检查结果显示,程女士血糖指数过高,血压也偏高,而子宫肌瘤可能存在变性情况导致腹痛。针对这一异常情况,汪星星院长紧急召集各学科专家进行讨论,严谨分析、研究并周密安排,在和程女士及其家属充分沟通,征得同意后,准备在48小时后终止妊娠,提前通过剖宫产让胎儿降生。医院也开启绿色抢救通道,用以防范和处置突发情况,同时安排住院部医生及护士严密观察,密切监控程女士身体状况。
 
程女士高危妊娠情况时刻都在严密监控中
 
  5月1日凌晨2点15分,意想不到的情况发生了!程女士突发胎膜早破,住院部值班医生叶秀静主任紧急进行检查,发现她出现了脐带脱垂现象,危情一触即发!脐带脱垂,是产科最危急的并发症之一。正常情况都是胎儿先娩出,但脐带脱垂患者则是脐带先产出,这对胎儿来说,犹如被扼住了脖子,若脐带血循环完全被阻断约7-8分钟,胎儿很可能就会窒息死亡,这也是引起围产儿死亡的重要原因。考虑到病情的严重性,叶秀静主任第一时间用手托住胎儿臀位,防止脐带受压,全程保持固定“托举”姿势。随后,医院立即开启急诊绿色通道,与程女士家属沟通告知手术相关事项后,在伊丽莎白业务院长汪星星的带领下,相关科室医护人员火速到位,手术室术前准备紧张有序,一台与时间赛跑、抢救生命的急诊剖宫产手术正式展开。
 
  剖宫产手术争分夺秒,齐心协作顺利完成双胎营救+子宫肌瘤剔除
 
  上监护、开放静脉通道、插尿管,一切井然有序。与此同时,在无影灯下,麻醉医师与新生儿科医师也早已做好麻醉及新生儿复苏准备,在安抚程女士情绪的同时,主刀医生汪星星院长马上洗手消毒铺巾,2点25分便立即开始在局部浸润麻醉下开始施行剖宫产手术。2点29分,第一个宝宝顺利降生,2点30分,第二个宝宝响亮的哭声啼出。此时此刻,这场危情才最终化险为夷,从切皮至胎儿降生过程仅用了5分钟!麻醉医师随后替孕妇实施全麻,为后续手术的完成镇静镇痛。应程女士及其家属术前要求,考虑到程女士宫腔内还存在两个分别为5cm和7cm的子宫肌瘤,除了日益增大外,其中一个还可能发生变性的情况,在程女士取胎后出血少、生命体征良好的情况下,汪星星院长为其进行子宫肌瘤剔除术,顺利剔除两个子宫肌瘤。
 
手术医师团队在争分夺秒进行剖宫产手术
 
伊丽莎白业务院长汪星星亲自主刀本次手术
 
麻醉医师在认真记录手术的各项细节
 
  这个不眠之夜,凝聚了太多的惊险,也见证了生命的感动。在整个手术过程中,伊丽莎白医护团队全神贯注,不敢有一丝一毫的松懈,每一根神经都绷得紧紧的,真正感受到了对生命的敬畏,以及完成使命后的骄傲和幸福。
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孙宝宁 副主任医师

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