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育儿知识丨宝宝卤门到底可不可以清洗卤门异常怎么办?

2017-05-07 10:11:32 来源:广州伊丽莎白妇产医院 
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导语:新手妈妈在宝宝护理方面多多少少都有一定的知识欠缺,所以尽快熟悉并掌握一些育婴知识就显得十分重要。今天小伊要跟大家说的,是关于宝宝囟门(xìn mén)的一些事儿。囟门对于宝宝的脑
  新手妈妈在宝宝护理方面多多少少都有一定的知识欠缺,所以尽快熟悉并掌握一些育婴知识就显得十分重要。今天小伊要跟大家说的,是关于宝宝囟门(xìn mén)的一些事儿。囟门对于宝宝的脑发育来说,十分重要,必须要护理好囟门,宝宝才能慢慢长大成聪明伶俐的娃。
 

 
  名词解析
 
  囟门(xìn mén)指婴儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”。后囟门一般在出生后3个月闭合,前囟门要到1岁半才闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。
 
  人的颅骨是由6块骨头组成的,宝宝出生时前囟门和后囟门已经形成。正常情况下,宝宝的前囱门大约为1.5×2cm大小,外观看上去,前囟门平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的数月里,前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大,在宝宝6个月后,囟门会由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。
 
  一、囟门的分类
 
  1、前囟门
 
  沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前囱门,呈菱形。它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微博动。
 

 
  宝宝出生6个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到周岁,最迟不超过18个月闭合,为骨质所取代。
 
  2、后囟门
 
  后囱门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后2~4 个月闭合。
 
  宝宝的囟门虽然不大,却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。
 
  二、囟门什么时候闭合
 
  宝宝出生时,颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间的衔接处存在缝隙,且在头顶及枕后形成两个没有骨头覆盖的区域,它们分别被称为前囟门和后囟门。
 
  正常宝宝出生时,前囱门的大小约为1.5×2cm,一般来讲,宝宝在1岁至1岁3个月时,前囟门就基本上闭合了。后囟门一般不太引人注意,多在出生2~3个月时关闭。
 

 
  三、囟门可以正常清洗吗?
 
  囟门是胎儿出生时头颅骨发育尚未完成而遗留的间隙。后囟一般在出生后三个月内闭合,前囟大约在出生后1-1.5岁时闭合。由于囟门处没有坚硬的颅骨覆盖,应注意保护,以防大脑遭受损伤。
 
  给婴儿洗头时,囟门处可以洗,但动作要轻柔,不能用手指抓挠。洗头水不能过热,要用温水。
 
  有的婴儿前囟头皮有一些黄褐色油腻性鳞屑,是婴儿脂溢性皮炎,可用消毒棉花沾点石蜡油或炼过晾凉的植物油涂在鳞屑上,待其软化后再用消毒棉花轻轻拭去,千万不能强行揭下。只要不感染可不必涂药。洗头时,因婴儿的皮肤娇嫩,宜用刺激性小的中性肥皂。
 
  宝宝囟门异常的情况
 
  1、囟门鼓起
 
  宝宝的前囟门原本是平的,如果突然之间鼓了起来,尤其在宝宝哭闹时更为明显,且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐甚至出现抽风,则说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。
 
  如果宝宝的前囟门变得逐渐饱满,可能是颅内患有肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等;长时间地服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素,或因某种原因使用肾上腺素而又突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满。然而,在停用维生素A及四环素后,前囟门还会变得逐渐平坦。
 

 
  2、囟门凹陷
 
  主要见于宝宝的身体内缺了水。例如腹泻后没有及时补充水分,或是为了降低颅内压而使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门凹陷。需要指出的是,此时妈咪应该及时给宝宝补充水分,因为脱水过度会造成体内代谢紊乱。营养不良、消瘦的宝宝的前囟门,也会经常凹陷下去。
 
  3、囟门早闭或迟闭
 
  囟门早闭时必须测量宝宝的头围,如果头围低于正常值,可能为脑发育不良。但有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了。其实并未骨化,应请医生鉴别;囟门迟闭主要是指宝宝已经过了18个月,但前囟门还未关闭,多见于佝偻病、呆小病,仅有少数为脑积水或其它原因所致的颅内压增高,应去医院做进一步检查。
 
  4、囟门过大或过小
 
  囟门过大一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4-5厘米大小。囟门过大的可能,首先是宝宝存在先天性脑积水,其次,可能是先天性佝偻病所致。先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此,在刚出生时囟门并不大。但通常在出生后的几天,前囟门就会逐渐大了起来。而先天性佝偻病的宝宝不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,可将前后两个囟门连通。
 

 
  囟门过小主要是指囟门仅有手指尖大,很可能是存在头小畸形,也可能是颅骨早闭所造成。特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。宝宝囟门过小时要定期测量头围,观察在满月前头围是否在正常范围内。爸妈每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显的落后。如果宝宝头围的发育尚且正常,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。
 
  如果不小心撞到了囟门该咋办?
 
  如果不小心碰撞了宝宝的囟门,父母一定要仔细观察宝宝的反应,一旦有异常表现要立即去医院检查。
 

 
  小伊提示:照顾小宝宝是一件十分劳心劳力的事情,所以爸爸们要记得跟妻子分担,如果实在不会带宝宝,可以帮忙分担一些家务,不能让妻子辛苦,自己却独自享乐哦!
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孙宝宁 副主任医师

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