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哪些因素会影响预防接种的效果

2015-02-08 11:07:04 来源:广州伊丽莎白妇产医院 
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导语:儿童的预防接种是根据国家的相关免疫计划进行的,是有计划的对儿童的进行免疫接种,以免传染疾病的流行和爆发,确保儿童健康成长。
  哪些因素会影响预防接种的效果?广州伊丽莎白妇产医院专家介绍,儿童的预防接种是根据国家的相关免疫计划进行的,是有计划的对儿童的进行免疫接种,以免传染疾病的流行和爆发,确保儿童健康成长。特别是近些年,各种预防接种越来越多,如何保证好接种的质量,安全、有效的接种显的尤为重要。
 
  哪些因素会影响预防接种的效果?
 
  1 抗原的量,一般来说抗原的量愈大,应答的细胞愈多,形成相应的抗体也愈多。
 
  2 免疫途径每种生物制品均有最适宜的途径,例如脊髓灰质类疫苗以口服效果最好也最方便。
 
  3 抗原的性质与免疫次数、间隔 死菌苗、死疫苗接种剂量大,常分2-3次注射,可使机体获得良好和持久的免疫力。
 
  4 联合免疫问题,过去认为不同活疫苗与死疫苗不能同时接种,但近年来文献介绍不少死疫苗相活疫苗均可配成多价,多联制剂,如百白破三联针。但反应有所增加,故要考虑减少剂量或采取其它措施。
 
  5 年龄,如麻疹疫苗到8个月才开始注射,这是因为婴儿受来自母体的可通过胎盘的特异性IgG的影响,即使少量也干扰了抗体的形成。
 
  自测预防接种效果四步走
 
  一、 观察患病情况:
 
  儿童打了防疫针,2周左右可以产生特异性免疫力,一个月时免疫力最强,以后缓慢减弱。如果2周后,儿童没有患打针所预防的那种传染病,特别是在该病流行季节或周围有这种病流行时,仍没有被传染上,说明打防疫针的效果很好。
 
  二、 观察接种反应:
 
  接种活疫苗后,因疫苗中的细菌或病毒需在体内生长、繁殖,才能刺激免疫系统产生免疫力。所以,局部和全身有一定的反应。比如,皮内接种卡介苗以后,2-3天后接种的部位皮肤略有红肿,但很快消失,属于非特异性反应。二周左右,局部产生红肿的丘疹,浸润硬块,有时会发生硬块软化,变成白色小脓疱,以后自行破溃形成浅表溃疡,直径一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后结痂,痂皮脱落留有轻微疤痕。前后时间约为2-3个月左右。如果出现这种反应过程,说明接种成功,有效果。如果接种后无任何反应,说明接种失败。
 
  三、 皮肤试验:
 
  打了防疫针后,由于体内产生了免疫力,可以中和细菌产生的毒素,故注射少量毒素在皮肤以内,可不发生任何反应。如果没有产生特异性免疫力,注射少量毒素即会发生红肿现象。比如,锡克氏试验就可了解接种白喉类毒素后,有没有预防白喉的能力。锡克氏试验阴性,说明接种成功。
 
  四、 测定血液中免疫力增长情况:
 
  接种疫苗后血液中免疫力有4倍以上增长时,说明接种成功。
 
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孙宝宁 副主任医师

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